3月6日上午,一位62歲的男性患者在海南口腔醫(yī)院儋州分院預(yù)約種植手術(shù)。
種植手術(shù)準(zhǔn)備中
患者術(shù)前血壓148/78mmHg。儋州分院院長潘領(lǐng)戰(zhàn)帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行種植手術(shù),局麻后患者血壓152/80mmHg,自述沒有不適感。
手術(shù)過程中的心電監(jiān)護(hù)
手術(shù)進(jìn)展順利,約1小時20分鐘后完成3顆種植體植入術(shù)。在創(chuàng)口縫合時心電監(jiān)護(hù)提示患者血壓達(dá)195/110mmHg,醫(yī)護(hù)人員立即停止手術(shù)操作,詢問患者,患者表示無任何不適,隨后完成縫合。患者平臥30分鐘后,恢復(fù)正常血壓,留觀患者吃午飯后無任何不適。
潘領(lǐng)戰(zhàn)博士正在進(jìn)行種植手術(shù)
海南口腔醫(yī)院儋州分院實(shí)施心電監(jiān)護(hù)種植體植入術(shù),并由心血管專家通過我院遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)全程監(jiān)控,密切觀察患者的血壓、心率、心電圖等生理指標(biāo),確保手術(shù)安全、順利。
某心血管專家介紹說,種植牙、拔牙都屬于有創(chuàng)手術(shù),出現(xiàn)血壓升高、心率波動是臨床上較為常見的現(xiàn)象,主要原因有:過度緊張、疼痛刺激、麻藥種類(含腎類)等。
應(yīng)對措施如下:
第一,保證局麻鎮(zhèn)痛效果,手術(shù)全程保持無痛;
第二,對于過度緊張患者,可術(shù)前口服安定預(yù)防,或預(yù)備好針劑安定、曲馬多術(shù)中肌注;
第三,口服或含服降壓藥;
第四,建立靜脈通道,降壓針劑稀釋后緩慢靜滴(每分鐘10滴)。
心電監(jiān)護(hù)最大的便利就在于,全程監(jiān)護(hù)了病人身體指征,特別是心臟的變化情況,最大限度的保護(hù)了病人的安全。
海南口腔醫(yī)院開展心電監(jiān)護(hù)下口腔治療,在治療過程中通過心電監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)問題,給與處理,提高了口腔治療的安全性。截至目前,我院未發(fā)生過術(shù)中或術(shù)后心腦血管不良并發(fā)癥。
在心電監(jiān)護(hù)下順利進(jìn)行手術(shù)
正在進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)下的口腔診療