4歲的浩浩（化名），全口20顆牙竟有15顆是蛀牙，有3顆牙已蛀到牙神經(jīng)，有6顆牙已大面積缺損，嚴重影響孩子正常進食，已經(jīng)到了不得不盡快治療的時候。但令人心疼的是，因為恐懼看牙，孩子一到醫(yī)院就大哭大鬧、劇烈掙扎，根本無法躺在牙椅上配合診治。
5月20日，家長慕名帶著浩浩，從陵水專程前往海南口腔醫(yī)院總院就診，兒童口腔科副主任吾爾肯在全麻下為孩子進行口腔治療，經(jīng)過兩個多小時的精心操作，孩子口腔中的牙病全部處理好，手術圓滿成功。這是海南口腔醫(yī)院完成的首例全麻下幼兒口腔牙疾治療手術，標志著海南口腔醫(yī)院口腔疾病整體診治水平上了一個新臺階。此項技術在海南尚未見報道。
4歲男童20顆牙蛀了15顆
全麻下一次性處理完
浩浩的媽媽說，孩子有夜間含奶睡覺、愛吃糖且不愛刷牙的習慣，孩子口內(nèi)有蛀牙已經(jīng)1年多了，經(jīng)常出現(xiàn)牙齒疼痛、腫脹，不僅吃飯很疼，有時夜里疼得不能入睡，影響全家人的正常生活。她曾多次帶著孩子在陵水和三亞的口腔門診就醫(yī)，都因為孩子的極度抗拒而沒能得到治療。
經(jīng)過多方打聽和網(wǎng)上查詢，浩浩媽媽了解到海南口腔醫(yī)院可以開展全麻下口腔治療。通過網(wǎng)絡與海南口腔醫(yī)院兒童口腔科吾爾肯副主任多次交流，最終商定于5月19日，帶浩浩前往海南口腔醫(yī)院就診。吾爾肯副主任給浩浩進行了全面系統(tǒng)的術前檢查，并向家長交待了孩子病情、治療方案及術后注意事項等相關信息。為保障手術安全順利，醫(yī)教部組織了兒童口腔科、麻醉科、頜面外科、牙體牙髓科和口腔預防科等多學科專家，進行了充分地術前病例討論。
多學科專家進行術前病例討論
5月20日上午，按照預定的手術方案，由麻醉科副主任醫(yī)師王世新為患兒實施吸入性麻醉后，吾爾肯副主任為患兒口內(nèi)最嚴重的3顆牙齒進行了根管治療術+預成冠修復，3顆牙齒進行了護髓+預成冠修復，以及5顆齲齒的充填，同時給患兒進行全口涂氟以預防蛀牙。手術非常順利，術后孩子恢復良好，家長對治療結(jié)果非常滿意。治療結(jié)束后，醫(yī)生和護士給家長進行了詳細的口腔健康宣教和指導，家長十分激動地說：沒想到海南口腔醫(yī)院有這么好的技術，能舒適化、一次性解決孩子全部的口腔問題，讓孩子重新找回快樂的童年，表示今后一定要重視孩子的口腔衛(wèi)生，培養(yǎng)孩子良好的習慣，做好牙病預防。
吾爾肯（左）為患兒治療
全麻下口腔治療術安全有效
不會影響患兒大腦及智力發(fā)育
吾醫(yī)生介紹，在以往的兒童口腔疾病治療過程中，針對齲齒數(shù)目多，且極度不配合治療的患兒，一般采用束縛下（用一種特制的束縛裝置將患兒捆綁固定在牙椅上）進行多次治療，但這種捆綁強制的治療方式，不僅會使孩子更加哭鬧掙扎，增加口腔治療操作難度，治療效果受影響，還容易造成器械對口腔粘膜、舌等意外損傷。更嚴重的是，這種治療方式，可能會對孩子的心理造成傷害，甚至有的孩子可能因此一輩子恐懼看牙。
全麻下口腔治療術，可在舒適化的手術中，一次性完成患者所需要進行的治療，減少患兒就診次數(shù)，對孩子的心理影響也小，特別適用于因牙科恐懼配合能力差、治療需要量大的患兒，以及自閉癥、腦癱、智力障礙等身體情況特殊的人群以及成人的“牙科畏懼癥”等。
吾爾肯副主任介紹說，國際上開展全麻下兒童口腔治療已有數(shù)十年歷史，現(xiàn)已發(fā)展成為非常成熟的臨床技術，海南口腔醫(yī)院在開展全麻下兒童口腔治療術過程中，主要采用吸入性麻醉，該氣體以原型排出，安全性高、見效快、術后蘇醒快、不良反應低，手術后在日間留觀病房觀察數(shù)小時，當天即可出院。在全麻手術過程中由經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)師全程監(jiān)測，根據(jù)患兒個體，選擇最佳藥量、麻醉劑量和手術時間，并有專業(yè)監(jiān)測儀器全程監(jiān)控患兒身體狀況，確保手術治療安全，不會影響患兒大腦及智力發(fā)育等問題。
海南口腔醫(yī)院開設門診日間留觀病房、開展全麻下口腔治療技術，為口腔牙病問題多、又不能配合治療的兒童及智障、牙科畏懼癥等特殊人群的口腔健康帶來了福音。
