生活中，很多老人都有
牙齒松動(dòng)和脫落的經(jīng)歷
不少人覺(jué)得
這是“自然規(guī)律”
躲是肯定躲不開(kāi)滴
事實(shí)果真如此嗎？
我們邀請(qǐng)了海南口腔醫(yī)院牙周粘膜科
副主任蔡天恒為大家解答
“老掉牙”其實(shí)是因?yàn)椋裕?/strong>
牙周病是指發(fā)生在牙周組織（牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨）的疾病。在一般人看來(lái)，像牙周病這樣的“小事”，大概和掉牙這樣嚴(yán)重的后果沒(méi)什么關(guān)系。實(shí)際上，如果牙周病沒(méi)有及時(shí)治療，支持牙齒穩(wěn)固的組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨）就會(huì)受到損害，因而無(wú)法緊密地包住牙齒，導(dǎo)致牙齦出血、溢膿，牙齒松動(dòng)、移位，最終造成牙齒脫落，就好像高樓建在沙土地上，無(wú)法避免倒塌的結(jié)局。
俗話說(shuō)“禍不單行”，如果沒(méi)有采取及時(shí)有效的應(yīng)對(duì)措施，那么，脫落的可能就不只是一顆牙了，常常是多個(gè)牙甚至全口牙齒。所以，牙 周病是造成老年人群“老掉牙”的首要疾患。
牙周病的致病因素知多少？
牙周疾病的致病因素是多方面的，總體可以分為局部因素和全身因素兩方面。局部因素主要是牙菌斑和牙石堆積。牙菌斑是以生物膜的形式牢固黏附在牙面、牙間或者義齒修復(fù)體表面的細(xì)菌性群體，質(zhì)地較軟，不能被水沖掉或者漱口去掉，是公認(rèn)的牙周病始動(dòng)因子，是引起牙周病的主要致病因素。牙石是牙菌斑和其他污物經(jīng)礦化而成的，沉積在牙齒表面，質(zhì)地較硬、呈黃白色或棕褐色，刷牙不易去除，只能通過(guò)口腔醫(yī)師的專業(yè)設(shè)備才能去除。牙石構(gòu)成了牙菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境，加速了牙菌斑的形成和對(duì)牙周組織的刺激，可導(dǎo)致牙齦出血、牙齦萎縮、口臭等，進(jìn)一步發(fā)展為牙周病。 此外，創(chuàng)傷性咬合，偏愛(ài)咀嚼硬物，不當(dāng)使用牙齒，用牙齒啟啤酒以及食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等，這些都導(dǎo)致牙齒過(guò)度磨耗或牙周損害，造成牙齒劈裂或脫落。全身因素主要是內(nèi)分泌失調(diào)、糖尿病、高血壓、癲癇、血友病等全身性疾病。此外長(zhǎng)期服用某些藥物也可能會(huì)出現(xiàn)牙齦出血、腫脹，引起或加重牙周病。
治療牙周病方法有哪些？
牙周問(wèn)題其實(shí)早就有征兆。比如，有些人會(huì)出現(xiàn)牙齦出血，或者牙齦腫痛、化膿等，此時(shí)牙支持組織往往已經(jīng)遭到破壞。如果任其發(fā)展，就會(huì)造成牙槽骨退縮，咀嚼無(wú)力，牙齒松動(dòng)、移位，甚至脫落等。
既然牙周病是一種炎癥性疾病，那么，是不是自己吃點(diǎn)藥或是潔潔牙就能痊愈了呢？其實(shí)不然。牙周病的治療應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)治療，包括基礎(chǔ)治療、手術(shù)治療、修復(fù)治療和定期維護(hù)四個(gè)階段。
基礎(chǔ)治療 牙周基礎(chǔ)治療階段是對(duì)患牙進(jìn)行齦上潔治（俗稱洗牙）、齦下刮治及根面平整，并在牙周袋內(nèi)局部用藥、松牙進(jìn)行固定，減輕個(gè)別牙的負(fù)擔(dān)等。這是牙周病治療最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。通俗地說(shuō)，就像是對(duì)牙齒表面和牙根表面，從上到下來(lái)一次“大掃除”，其目的在于，徹底消除局部刺激因素。
手術(shù)治療 對(duì)于重度牙周病的患牙，經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)治療之后，還需要牙周手術(shù)治療，進(jìn)行徹底的根面平整和清除感染組織，糾正牙齦及骨的外形，植入自體骨或骨替代材料以及生物膜，以獲得牙周組織的再生等。
修復(fù)治療 在全口牙周炎癥得到控制的前提下，要對(duì)缺失的牙齒以及松動(dòng)移位的牙齒進(jìn)行修復(fù)和正畸治療。
定期維護(hù) 經(jīng)過(guò)以上治療后，牙周病患者還應(yīng)定期進(jìn)行專業(yè)的維護(hù)，一般每3－6個(gè)月復(fù)查一次，這是鞏固治療效果十分重要和不可或缺的。
缺牙不補(bǔ)的后果是……
出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，首先考慮的不是將牙拔掉，而是找出病因，對(duì)癥治療，并盡最大努力保留牙齒。通常，輕度的牙齒松動(dòng)可以通過(guò)牙周治療保留。但如果牙齒無(wú)法保留或者已經(jīng)脫落，就應(yīng)及時(shí)修復(fù)缺牙。
牙齒長(zhǎng)期缺失不補(bǔ)，會(huì)使咀嚼力集中在余留牙上，余留牙會(huì)因受力不均出現(xiàn)食物嵌塞、牙齦退縮，進(jìn)而引發(fā)牙周疾病，造成惡性循環(huán)。同時(shí)，與缺牙相鄰的牙齒還會(huì)隨時(shí)間進(jìn)展慢慢偏移，出現(xiàn)松動(dòng)等情況。
預(yù)防牙周病 請(qǐng)記住這四招
１.養(yǎng)成口腔衛(wèi)生習(xí)慣。牙周病最主要的致病因素是局部口腔污物（牙菌斑和牙石），如能徹底去除口腔污物，就可預(yù)防大多數(shù)牙周病。做好個(gè)人口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成“早晚刷牙、飯后漱口”的習(xí)慣，提倡使用牙線、牙間隙刷，充分咀嚼粗糙而富有纖維的食物，消除或減輕食物嵌塞。刷牙方法要正確，牙膏選用要恰當(dāng)。
2．定期潔牙和口腔檢查。中老年人應(yīng)每半年或一年定期到醫(yī)院潔牙，并進(jìn)行一次全面性的口腔健康檢查。
3．出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)。如果您有齲齒、牙齒疼痛、牙齒炎癥、牙齒缺失、假牙不適等問(wèn)題，應(yīng)盡早去口腔科或口腔?？漆t(yī)院就診，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。老年人要特別重視牙根護(hù)理，預(yù)防根面齲，保留健康牙齒，及時(shí)修復(fù)缺牙，恢復(fù)口腔功能，提升老年人生活質(zhì)量。
4、增強(qiáng)全身抗病能力。積極預(yù)防和治療糖尿病等全身性疾病。戒煙限酒、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高老年人身體健康狀況和抵抗力，以增強(qiáng)牙周組織的抗病能力。
