看牙過程中你最擔憂的是什么?
是看牙痛?看牙貴?
還是擔心會感染傳染?。?/strong>
有研究者對牙椅水路進行徹夜沖洗后,從沖洗物中回收的完整生物膜,最長可達17公分。國內某家醫(yī)院拆卸的牙椅水路過濾系統(tǒng),發(fā)現有厚厚的一層污垢。試想一下,口腔治療用水經過這樣的過濾系統(tǒng),其被污染的嚴重程度有多大?
那么,什么是牙椅水路?
牙椅水路是如何被污染的?
如何保障患者的就醫(yī)安全?
何為牙椅水路污染?海南口腔醫(yī)院醫(yī)院感染預防與控制辦公室副主任何小玉介紹,牙椅水路是指牙椅用水的進水管道、排水管道、獨立儲水罐等構成的系統(tǒng)。牙椅水路由狹窄而細長的管道組成,清洗和消毒困難,極易被細菌污染,形成生物膜并持續(xù)累積。“形象的說,就像杯子里的水很久不清除,杯子內壁就會生成一層滑滑的膜,這就是生物膜的形成?!焙涡∮裾f。
綜合治療臺管道
除了生物膜的形成,牙科高速手機使用過程中回吸造成的污染也是牙椅水路污染的一大原因。牙科高速手機在運轉時每分鐘可高達30—40萬轉,在停止轉動的一瞬間產生負壓,可將高速手機接觸到的患者唾液、體液、病菌等回吸到水路管道內。如不及時對牙椅水路沖洗、消毒,牙椅水路中的病菌可能會隨水流進入下一位患者口腔,從而增加牙科治療感染的危險性。
牙椅
有研究人員對某市60所三級綜合醫(yī)院口腔科的牙科手機和潔牙機出水端水樣進行采樣,分析微生物污染狀況。結果牙科手機和潔牙機出水端的合格率僅為15.00%和17.80%,水樣菌落總數最大值可達1.61×105cfu/ml,而國內《生活飲用水衛(wèi)生標準》細菌總數標準為≤100cfu/ml,最大值比標準超出1000倍。
為了確保患者就醫(yī)安全,嚴格管控院內交叉感染,海南口腔醫(yī)院借鑒國內外先進的管理經驗,結合臨床實際,制定了牙椅水路管理規(guī)范及操作流程。
每日開診前,對高速、低速、潔牙機、三用槍等水路管道沖洗3分鐘,保證管道的潔凈;
開診前水路沖洗
每次使用手機前后空踩沖洗30秒,避免牙科高速手機使用過程中的回吸對牙椅水路管道造成污染;
使用牙科手機后空踩沖洗30秒
用0.3%過氧化氫消毒液為牙椅管路消毒
每日診療結束后對牙椅綜合治療臺進行終末消毒,并把牙椅升高排空干燥過夜,避免病菌微生物沉積形成生物膜;
每周定期用消毒劑對牙椅水路管道消毒30分鐘,起到管內消毒的作用。
院感辦對牙椅水路進行抽樣檢測
醫(yī)院定期對牙椅水路管道水質進行采樣檢測,確保符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》。規(guī)范流程制定后,組織全體醫(yī)護人員進行現場培訓和實操考核,要求人人過關。
嚴格的規(guī)章制度,規(guī)范的操作流程,定期的督促檢查,有效消除了牙椅水路污染。建院27年來,該院沒有發(fā)生一例院內的交叉感染,確保了醫(yī)療質量和患者就醫(yī)安全。