4月15日, 海南口腔醫(yī)院引進的口腔種植導航設備正式投入使用。 該設備實現(xiàn)術中實時精準引導手術進行,讓種植手術更加精準、微創(chuàng)、高效。
55歲的紀阿叔就是此臺設備的受益者。紀阿叔左上后牙缺牙多年,影響了進食,生活備受困擾。想做種植牙修復,但檢查發(fā)現(xiàn),紀阿叔上頜種植區(qū)剩余骨量很少,且上頜牙槽突和上頜竇底距離很近,上頜竇有縱隔,其種植區(qū)剩余的骨頭高度和寬度,僅剛好滿足植體植入深度及植體周圍骨頭包裹量要求。這就意味著,醫(yī)生在操作時,必須保證毫米不差,否則即會造成上頜竇穿通或者植體周圍骨量不足,導致手術失敗。
為確保手術精準度,海南口腔醫(yī)院首席專家、數(shù)字化種植中心主任廖天安、副主任韓素勤在種植動態(tài)導航系統(tǒng)輔助下,為紀阿叔進行種植牙植入手術。患者當天拍術前CT,術前醫(yī)生通過種植導航系統(tǒng)模擬并生成個性化精確種植方案,術中在動態(tài)導航下精準引導手術進行,種植位點誤差精度小于0.5毫米,順利按照預先設計位置植入2顆種植體。
廖天安(左)、韓素勤(右)看著屏幕做手術隨時校準種植位置
傳統(tǒng)自由手種植,依賴醫(yī)生臨床經(jīng)驗
韓素勤介紹,在傳統(tǒng)口腔種植手術中,手術操作主要依賴于醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,即醫(yī)生的自由手操作。一旦醫(yī)生判斷失誤,就可能會導致種植體植入位置、角度不精確,造成日后種植牙受力不均、松動等情況,甚至術中損傷上頜竇及血管和神經(jīng)等,直接導致種植失敗。特別是對于像紀先生一樣骨頭條件不好的患者,醫(yī)生操作時就猶如閉著眼睛在懸崖邊行走,風險極大,是種植修復的一大難題,很多患者往往需要通過植骨方式才能進行種植牙修復。
口腔種植導航有哪些優(yōu)勢?
而數(shù)字化口腔種植導航系統(tǒng)的應用,可讓種植醫(yī)生得以擺脫“盲視”,就像有了一雙透視眼,能精確避開血管和神經(jīng)等危險部位,按照術前設計好的種植位點、角度、深度實施手術,把種植牙植體精準地植入到理想位置。
其優(yōu)勢主要有以下方面:
精確設計種植方案
術前患者拍攝CT影像,導入導航種植系統(tǒng),醫(yī)生通過該系統(tǒng),可在患者的頜骨影像上真實地模擬術前規(guī)劃、測距、角度測量、血管距離、體積、面積測量等操作,從而生成精確種植方案。
實時引導,精準種植
種植手術過程中,醫(yī)生通過種植導航系統(tǒng)設備屏幕,可實時查看手術器械在患者頜骨內(nèi)的位置,實時監(jiān)測種植位點、角度、深度,按預先設計好的精準種牙方案實施手術,稍有偏差導航就會發(fā)出不同形式的警示音提醒,實現(xiàn)了實時精準引導手術進行,保證植體植入精準無誤差。
創(chuàng)傷小,種植牙穩(wěn)固性高
傳統(tǒng)種植手術需翻瓣方可明確判斷頜骨的形狀和位置,而口腔種植導航技術可結合實時影像和鉆孔位置,減少手術翻瓣,手術創(chuàng)口小,出血微,有效降低手術風險,提高了手術效率,確保了種植手術的可預期性,提高患者種植牙的遠期穩(wěn)固性。
減少植骨
對于骨量條件不好、骨量不夠的患者,可最大限度利用患者剩余的骨量去進行種植,把種植體放在理想的位置上,從而可以減少植骨。
種牙周期短,手術時間短
無需借助導板等輔助工具,當天即可完成種牙手術,縮短種牙周期;手術過程由于可以即時精確的定位,因此縮短手術時間,有效提升患者診療體驗。
種植導航臨床適應癥有哪些?
01
即拔即種
導航種植系統(tǒng)輔助下即拔即種,精準度更高,種植牙遠期穩(wěn)固性更好。
02
前牙美學種植
前牙區(qū)導航種植在術前就可以模擬牙齒種植過程,并呈現(xiàn)種完牙后的效果,可確保術后修復達到滿意美學效果,而且手術更加微創(chuàng)。
03
后牙骨量不足種植
后牙區(qū)距離上頜竇或神經(jīng)較近,導航種植可以在術中可視的情況下安全避開上頜竇或神經(jīng),把植體植入理想位置,減少意外損傷,減少植骨。
04
無牙頜種植、顴種植
無牙頜種植手術、顴種植手術比較復雜,導航種植可以避開重要血管和神經(jīng)等解剖結構,提高手術的效率及安全性。