因備受骨性錯(cuò)頜“地包天”困擾，高考結(jié)束后，海南女孩小文（化名）決定給自己來一次蛻變——正頜手術(shù)，以全新的面貌迎接自己的大學(xué)生活。
近日，海南口腔醫(yī)院聯(lián)合武漢大學(xué)口腔醫(yī)院專家成功為小文實(shí)施正頜手術(shù)。通過手術(shù)，小文面型與咬合恢復(fù)正常，達(dá)到了手術(shù)預(yù)期效果。
女孩備受骨性錯(cuò)頜“地包天”困擾
18歲的小文自十余年前就發(fā)現(xiàn)存在牙齒不齊、牙齒“地包天”等問題，但未及時(shí)干預(yù)和矯正治療。隨著時(shí)間推移，小文面部發(fā)育逐漸出現(xiàn)異常，上頜骨發(fā)育不足，面中部凹陷，下頜前突明顯，不僅咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)，吃東西咀嚼力不夠，且嚴(yán)重影響面型美觀，讓小文困擾不已，人也變得越來越自卑。
兩年前，小文前往海南口腔醫(yī)院玉河院區(qū)數(shù)字化正畸中心就診，被診斷為骨性錯(cuò)頜“地包天”，單純正畸（牙齒矯正）治療無法解決問題，建議進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合治療。
海南口腔醫(yī)院玉河院區(qū)數(shù)字化正畸中心主任黃秀珍介紹，“地包天”是常見的牙頜畸形，一般乳牙期“地包天”的最佳矯正年齡為3—5歲，替牙期和恒牙早期的“地包天”一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就需要進(jìn)行早期干預(yù)矯治。如得不到及時(shí)矯治，很多患者可能會(huì)出現(xiàn)面部頜骨發(fā)育異常，繼而發(fā)展成嚴(yán)重的骨性“地包天”畸形。骨性“地包天”通過單純的正畸無法達(dá)到一種協(xié)調(diào)的咬合關(guān)系，也無法矯正頜面部骨骼畸形，這種情況就需要接受正畸正頜聯(lián)合治療，即在正畸治療基礎(chǔ)上，通過手術(shù)改善面部骨組織位置，矯正頜面部畸形，以改善面型和咬合。
數(shù)字化正頜手術(shù)設(shè)計(jì)，讓手術(shù)更精準(zhǔn)
海南口腔醫(yī)院正頜外科、數(shù)字化正畸中心專家共同為小文制定了正畸正頜聯(lián)合治療的方案。今年6月，經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)評(píng)估，小文的術(shù)前正畸治療已達(dá)到正頜手術(shù)條件。同時(shí)，借助中南地區(qū)（武漢大學(xué)）口腔?？漆t(yī)聯(lián)體平臺(tái)，海南口腔醫(yī)院正頜外科與武漢大學(xué)口腔醫(yī)院專家進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診后，為小文制定了數(shù)字化正頜手術(shù)方案。
海南口腔醫(yī)院首席專家、正頜外科學(xué)科帶頭人、主任醫(yī)師廖天安教授介紹，傳統(tǒng)正頜手術(shù)設(shè)計(jì)主要依靠人工進(jìn)行手術(shù)設(shè)計(jì)及手術(shù)咬合導(dǎo)板制作，精準(zhǔn)度相對(duì)較差。而數(shù)字化正頜手術(shù)設(shè)計(jì)，主要通過采集患者頜面部及牙齒咬合的三維數(shù)據(jù)，進(jìn)行數(shù)字化3D方案設(shè)計(jì)。在電腦上可模擬手術(shù)操作，還可以模擬術(shù)后效果。此外，用頜骨三維CT重建設(shè)計(jì)的截骨導(dǎo)板、咬合導(dǎo)板等手術(shù)導(dǎo)板精確度更高，有了這些手術(shù)導(dǎo)板定位，就如同手術(shù)有了“導(dǎo)航”，可精準(zhǔn)引導(dǎo)手術(shù)操作，精確移動(dòng)頜骨骨塊，讓術(shù)后效果更加有保障。
7月3日，按照數(shù)字化手術(shù)設(shè)計(jì)方案，借助數(shù)字化截骨導(dǎo)板實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)截骨和復(fù)位，咬合導(dǎo)板輔助準(zhǔn)確定位頜骨位置。海南口腔醫(yī)院正頜外科專家聯(lián)合武漢大學(xué)口腔醫(yī)院專家，僅用了兩個(gè)多小時(shí)，就成功為小文實(shí)施了正頜手術(shù)。
術(shù)后患者恢復(fù)情況良好，達(dá)到了手術(shù)預(yù)期的整形效果，患者對(duì)治療后的容貌美觀及咬合功能恢復(fù)效果滿意，于近日康復(fù)出院。
專家術(shù)前查房
廖天安教授提醒，兒童和青少年時(shí)期如發(fā)現(xiàn)有“地包天”、“齙牙齒”、牙齒擁擠不齊等牙頜畸形問題時(shí)，一定要盡早就醫(yī)檢查。一般單純的牙頜畸形問題，通過正畸就可取得較好的治療效果。如已發(fā)展為骨性牙頜面畸形，不僅會(huì)導(dǎo)致患者面部發(fā)育異常，影響面部美觀，還可能會(huì)對(duì)發(fā)音、咀嚼、顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等頜面部功能造成不良影響，這種情況就需要進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合治療，以改善面容和咬合。
據(jù)悉，海南口腔醫(yī)院正頜外科以研究和診治牙頜面畸形為主要內(nèi)容，形成一支以省優(yōu)專家、學(xué)科帶頭人領(lǐng)銜，中層骨干力量與優(yōu)秀青年醫(yī)生相結(jié)合的高水平、高素質(zhì)醫(yī)療專業(yè)人才梯隊(duì)。
此外，海南口腔醫(yī)院是中南地區(qū)（武漢大學(xué)）口腔?？漆t(yī)聯(lián)體單位。疑難病例還可由武漢大學(xué)口腔醫(yī)院專家與海南口腔醫(yī)院專家聯(lián)合會(huì)診、雙向轉(zhuǎn)診，亦可邀請(qǐng)武漢大學(xué)口腔醫(yī)院專家親診，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)海南疑難口腔疾病患者診療不出島。
