陵水4歲半男童陽陽（化名）
全口20顆乳牙竟蛀了15顆
還經(jīng)常出現(xiàn)牙疼癥狀
但令人心疼的是，因看牙恐懼
陽陽一聽到牙科器械的聲音就哭鬧掙扎
輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院仍無法配合治療
牙齒問題也一拖再拖
今年8月，家長帶著陽陽慕名從陵水專程來到海南口腔醫(yī)院總院就診，經(jīng)過麻醉醫(yī)生評估及相關(guān)術(shù)前檢查，陽陽順利接受了門診全麻下口腔治療，經(jīng)過醫(yī)生3個小時精心手術(shù)，陽陽15顆蛀牙終于一次性全部處理好。
孩子牙疼遭罪，家長心疼著急
陽陽媽媽介紹，陽陽自兩歲半起就發(fā)現(xiàn)有多顆蛀牙，且隨著時間推移，蛀牙數(shù)目越來越多，經(jīng)常牙疼的哇哇大哭，吃飯咀嚼也受到影響。
近兩年來，她曾多次帶著孩子到陵水、三亞的醫(yī)院和診所就醫(yī)，但很多時候都是無功而返，因為陽陽對看牙實在是太害怕了。一聽到牙科器械的嗡鳴聲就開始劇烈掙扎、哭鬧不止，每次都是家長強制摁著才能勉強完成簡單的檢查和治療?？粗弁鄞罂蕖×覓暝暮⒆?，陽陽媽媽也十分焦慮和難受，一方面擔心孩子乳牙蛀牙不及時治療會影響恒牙發(fā)育、影響孩子的身體健康；一方面也擔心強制摁著孩子治療會造成孩子心理陰影。
陽陽媽媽經(jīng)過多方打聽得知，海南口腔醫(yī)院兒童口腔醫(yī)學(xué)中心開展兒童舒適化治療，于是慕名帶孩子前往就診。
別樣的就診體驗
圖片
初到海南口腔醫(yī)院，陽陽就被醫(yī)院里的“兒童樂園”吸引了。兒童樂園里有他愛玩的蹦床、積木等，可以邊玩邊候診，大大減少了陽陽的看牙恐懼。到了診室，海南口腔醫(yī)院兒童口腔醫(yī)學(xué)中心主任吾爾肯也不著急開始治療，而是先和陽陽聊天，“你喜歡什么動畫片呀？”“相信你一定像變形金剛、鋼鐵俠他們一樣很勇敢吧?！薄拔覀兘o你的牙齒拍個照片，配合的話給你獎勵鋼鐵俠的氣球哦”……醫(yī)護人員在牙椅顯示屏上播放了陽陽喜歡的動畫片，還給他獎勵了喜歡的鋼鐵俠氣球，在醫(yī)護人員耐心引導(dǎo)下，陽陽終于乖乖配合做了口腔檢查、拍了牙片。
▲海南口腔醫(yī)院總院兒童樂園
小朋友挑選喜歡的動畫片（資料圖）
經(jīng)檢查，陽陽全口有15顆齲齒（蛀牙），其中有7顆嚴重齲壞。如不及時治療，不僅會影響孩子咀嚼，影響孩子生長發(fā)育，還可能會對孩子恒牙發(fā)育、面型、語言及心理等造成不良影響。但準備開始治療時，一聽到牙科器械嗡嗡的聲音，陽陽又變得很緊張，嘴巴緊閉不肯配合治療了。
考慮到陽陽蛀牙數(shù)目多，常規(guī)治療時間長、復(fù)診次數(shù)多，而陽陽配合度差,居住地路程遙遠。因此，醫(yī)生建議陽陽在門診全麻下一次性治療全部蛀牙，減少就診次數(shù)，還能避免給孩子造成心理陰影。
全麻會影響孩子大腦發(fā)育嗎？
“兒童全麻會影響孩子大腦發(fā)育嗎？”“風險大嗎？”和很多家長一樣，陽陽媽媽也有著一樣的擔心。
海南口腔醫(yī)院舒適化治療中心主任王世新與陽陽媽媽進行了全麻下口腔治療方案溝通和術(shù)前告知，讓家長充分了解治療的方式和全麻手術(shù)的注意事項。
王世新表示，全麻下口腔治療作為一項手術(shù)，確實會存在一定的風險。但隨著麻醉醫(yī)學(xué)及口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前，全麻下口腔治療已發(fā)展為成熟的臨床技術(shù)。兒童全麻下口腔治療由臨床經(jīng)驗豐富的麻醉醫(yī)師及口腔醫(yī)師共同完成。術(shù)前由專業(yè)麻醉醫(yī)師為患兒進行評估，并進行相關(guān)的術(shù)前檢查，術(shù)中由麻醉醫(yī)生全程監(jiān)護患兒生命體征，確保患兒安全。一般經(jīng)麻醉醫(yī)師嚴格把握禁忌癥及做好術(shù)中監(jiān)護，通常情況下，全麻下口腔治療的風險是比較低的。此外，也有大量的臨床研究證實，在嬰幼兒中，單次、短時間地暴露于全身麻醉，對于嬰幼兒的行為和學(xué)習不會有負面影響。
經(jīng)過充分溝通，陽陽媽媽決定給陽陽全麻下治牙。
孩子“睡一覺”醒來，15顆爛牙一次性治好
8月22日上午，陽陽辦理入住海南口腔醫(yī)院日間門診病房，醫(yī)生告訴陽陽，一會“睡一覺”醒來就可以擁有鋼鐵俠牙齒了，陽陽滿心期待。
術(shù)中，王世新主任為陽陽實施了全身麻醉，吾爾肯主任帶領(lǐng)團隊為陽陽進行牙病治療。手術(shù)歷時3小時，共完成治療和修復(fù)15顆牙，其中根管治療6顆，預(yù)成冠修復(fù)7顆，陽陽口腔中的牙病終于一次全部處理好。
▲醫(yī)護團隊密切配合為患兒實施全麻下口腔治療
▲吾爾肯全神貫注為患兒治牙
▲王世新全程監(jiān)護患兒生命體征
術(shù)后，陽陽被送回了日間門診病房觀察，當天下午，排除無不良反應(yīng)后，陽陽順利出院。
“醫(yī)生技術(shù)精湛，醫(yī)護都很會哄孩子，不僅解決了孩子的牙齒問題，也解除了我們家長的焦慮和擔心?！笨粗⒆右豢趰湫碌难例X，陽陽媽媽對醫(yī)護人員感激不已。
回家后，陽陽也一改以往對醫(yī)院的恐懼，表示這家醫(yī)院是他非常喜歡去的醫(yī)院，說醫(yī)生叔叔很好，還開心的向別人展示他的鋼鐵俠牙齒。
▲術(shù)后微信回訪患兒恢復(fù)情況
哪些人群需要全麻下口腔治療？
吾爾肯主任介紹，在以往兒童口腔疾病治療過程中，對于不能配合治療的孩子往往采取“束縛式”強制治療，孩子在治療過程中承受的痛苦和對其心理造成的影響很大，治療效果也欠佳，還易出現(xiàn)誤吞、誤吸以及意外損傷等情況。而全麻下口腔治療可以避免患兒不合作行為，醫(yī)生能夠提供更高質(zhì)量的口腔操作，同時減輕患兒恐懼，降低風險。
兒童全麻下口腔治療主要適用于：
·牙齒齲壞數(shù)目多、合并口腔問題多的兒童；
·極度恐懼、無法配合治療的兒童、成人；
·復(fù)雜牙外傷的低齡兒童；
·自閉癥或是智力存在一定缺陷的特殊兒童。
