近日，在海南口腔醫(yī)院總院8樓手術(shù)室內(nèi)，海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科、麻醉科及手術(shù)室團(tuán)隊(duì)通力合作，順利給一名有重度牙科恐懼癥的男子劉先生（化名），拔除3顆疑難復(fù)雜牙齒并解決口腔黏膜疾病問(wèn)題。術(shù)后，劉先生特地制作了兩面寫有“醫(yī)德高尚、妙手回春”的錦旗，親手交到海南口腔醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員手中，以表達(dá)他對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的感激之情。
醫(yī)生為患者實(shí)施手術(shù)
過(guò)去二十多天里，劉先生左上后牙區(qū)的劇烈疼痛讓他難以入眠，而十多天前開(kāi)始的左面部腫痛更是讓他痛苦不堪。由于對(duì)牙科治療的極度恐懼以及麻醉插管的擔(dān)憂，他一直未能及時(shí)就醫(yī)，直到病情愈發(fā)嚴(yán)重。在家人的勸說(shuō)下，劉先生終于鼓起了勇氣，來(lái)到了海南口腔醫(yī)院就診。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉先生存在多種口腔問(wèn)題，包括左頰間隙感染、牙折伴慢性根尖周炎以及恒牙深齲。更為復(fù)雜的是，劉先生在進(jìn)行任何口腔操作時(shí)，血壓會(huì)急劇升高，并且恐懼感加劇，導(dǎo)致門診椅旁治療無(wú)法配合。因此，對(duì)于劉先生來(lái)說(shuō)，門診常規(guī)治療方式幾乎是不可行的，而強(qiáng)制治療也面臨很大障礙，甚至可能危及到健康。鑒于劉先生的特殊情況，海南口腔醫(yī)院的頜面外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)精心制定與麻醉科，手術(shù)室多學(xué)科聯(lián)動(dòng)，采用非插管鎮(zhèn)靜麻醉結(jié)合雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)高位神經(jīng)阻滯麻醉，為他量身定制了一個(gè)個(gè)性化的手術(shù)方案，以確保手術(shù)的安全同時(shí)，給劉先生舒適化口腔診療服務(wù)。該方案不僅能夠有效控制劉先生的血壓和情緒，還能最大限度地減少疼痛和不適，使他能夠在較為放松的狀態(tài)下接受治療，隨時(shí)觀察劉先生的動(dòng)態(tài)情況，最小創(chuàng)傷下治療疾病。
在住院期間，醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，還診斷出劉先生伴有口腔黏膜疾病—扁平苔蘚，這是一種口腔黏膜的慢性炎癥性疾病，是需要提前干預(yù)及治療的疾病。針對(duì)這一情況，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步優(yōu)化了治療計(jì)劃，確保所有治療措施都能綜合考慮劉先生的整體健康狀況，提供安全有效的治療。
12月6日，由口腔頜面外科副主任胡爾曼主刀、廖剛強(qiáng)醫(yī)生協(xié)助，麻醉醫(yī)生精心實(shí)施并監(jiān)控麻醉，確保劉先生全程舒適無(wú)不適。手術(shù)歷時(shí)45分鐘，出血量?jī)H為5毫升，患者狀態(tài)平穩(wěn)，無(wú)并發(fā)癥。治療過(guò)程中，醫(yī)患溝通順暢，期間劉先生無(wú)任何不適癥狀，配合全過(guò)程的診療，手術(shù)順利完成。
患者贈(zèng)送錦旗表達(dá)感謝
患者贈(zèng)送錦旗表達(dá)感謝
科 普
什么是牙科恐懼癥？
牙科恐懼癥（Dental Phobia）是指患者對(duì)牙科診療過(guò)程或環(huán)境產(chǎn)生強(qiáng)烈、持續(xù)的恐懼和焦慮，導(dǎo)致他們避免或拒絕接受必要的牙科治療。這種恐懼不僅影響個(gè)人的口腔健康，還可能對(duì)全身健康造成間接影響，因?yàn)槲醇皶r(shí)處理的口腔問(wèn)題可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。牙科恐懼癥是一種較為嚴(yán)重的情緒反應(yīng)，可能會(huì)引發(fā)生理上的癥狀，如心跳加速、血壓升高、出汗、顫抖等，甚至在極端情況下會(huì)導(dǎo)致患者暈厥或出現(xiàn)呼吸困難。
牙科恐懼癥的主要原因包括：
1.早期不良牙科經(jīng)歷：童年時(shí)期不愉快的牙科體驗(yàn)可能對(duì)個(gè)人產(chǎn)生長(zhǎng)期影響，使得他們?cè)诔赡旰笕詫?duì)牙科治療感到恐懼或不安。2. 對(duì)疼痛的恐懼：許多人擔(dān)心在牙科治療過(guò)程中會(huì)經(jīng)歷劇烈的疼痛，這種恐懼可能是基于過(guò)去的負(fù)面經(jīng)歷，或者是對(duì)未來(lái)可能疼痛的一種預(yù)設(shè)擔(dān)憂。3. 對(duì)未知的焦慮：不了解具體的治療過(guò)程、對(duì)手術(shù)器械的陌生感，以及對(duì)即將發(fā)生的事情的不確定性，都可能增加患者的焦慮和緊張情緒。4. 對(duì)麻醉的顧慮：患者可能會(huì)害怕麻醉藥物帶來(lái)的副作用，如過(guò)敏反應(yīng)，或者對(duì)注射時(shí)的針刺感感到不安。此外，一些人還擔(dān)心麻醉會(huì)導(dǎo)致失去意識(shí)，這增加了他們的恐懼感。5. 信任問(wèn)題：如果曾經(jīng)遇到過(guò)不負(fù)責(zé)任或溝通不佳的牙醫(yī)，患者可能會(huì)對(duì)整個(gè)牙科行業(yè)產(chǎn)生懷疑，難以建立對(duì)醫(yī)生的信任關(guān)系。這種信任缺失會(huì)影響他們接受必要治療的意愿。
預(yù)約及治療流程：
1. 在“海南口腔醫(yī)院”公眾號(hào)上預(yù)約口腔頜面外科醫(yī)生就診；電話咨詢：0898-66552727工作時(shí)間：上午8:00-12:00，下午14:30-18:002. 口腔科醫(yī)生及麻醉師對(duì)患者進(jìn)行初步檢查；3. 初檢合格者進(jìn)入候診序列，等待通知住院。全身麻醉下口腔治療須知：1. 目前的研究表明：全身麻醉下進(jìn)行口腔治療不會(huì)對(duì)患者的身心造成不利影響。2. 全身麻醉下對(duì)牙齒治療的方法與常規(guī)條件下治療的方法沒(méi)有差異，對(duì)那些牙體硬組織缺損大，根尖病變嚴(yán)重的患牙并不會(huì)因在全麻下治療而顯著改善療效。3. 非插管全身麻醉是一項(xiàng)新技術(shù)，需要評(píng)估后進(jìn)行，大部分患者整體治療效果良好，偶爾有特殊體質(zhì)患者對(duì)于麻藥拮抗，效果不理想情況發(fā)生。4. 全身麻醉下牙齒治療的費(fèi)用包括：牙齒治療費(fèi)、術(shù)前檢查費(fèi)用和麻醉費(fèi)用，大部分檢查安排住院后進(jìn)行，少部分需要院外進(jìn)行。
口腔頜面外科概況
口腔頜面外科為海南口腔醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家口腔醫(yī)學(xué)中心—口腔頜面外科專科聯(lián)盟，現(xiàn)有醫(yī)生9人、護(hù)理人員9人。其中，主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師2人、醫(yī)師4人。
目前口腔頜面外科以下技術(shù)處于本專業(yè)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平：口腔頜面部良、惡性腫瘤綜合序列治療及血管化游離皮瓣修復(fù)重建外科；頸部根治性清掃及保護(hù)功能性頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)；口腔頜面及頭頸部，顱底惡性腫瘤根治手術(shù)包括頭-頸-頜聯(lián)合根治手術(shù)及頸-胸聯(lián)合根治手術(shù)；保留眼球的鼻腔-上頜竇惡性腫瘤切除同期重建修復(fù)手術(shù)；綜合序列治療復(fù)發(fā)的鼻-口咽惡性腫瘤的挽救性手術(shù)；口腔惡性腫瘤復(fù)發(fā)挽救性手術(shù)和口腔惡性腫瘤累及頸動(dòng)脈的置換和挽救性手術(shù)；口腔頜面無(wú)痕手術(shù)（腔鏡下單孔/3孔頜下腺病損切除術(shù)、腔鏡下單孔腮腺病損切除術(shù)、腔鏡下頸部淋巴結(jié)清掃手術(shù)）；口腔內(nèi)鏡適宜性技術(shù)（口腔頜面及頜骨復(fù)雜內(nèi)鏡手術(shù)、顳頜關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、腮腺及頜下腺導(dǎo)管鏡手術(shù)）；各類復(fù)雜的口腔頜面部整復(fù)及正頜手術(shù)；唇腭裂的序列治療、腭裂術(shù)后語(yǔ)音訓(xùn)練；晚期復(fù)發(fā)頭頸鱗癌的靶向、免疫治療，術(shù)后免疫維持治療；對(duì)于其非常復(fù)雜的先天性的疾病，綜合征性疾病方面提供（尤其研究頭頸部伴發(fā)的各種罕見(jiàn)疾病并發(fā)癥：如McCune-Abright綜合征，Proteus綜合征）診斷和多學(xué)科治療幫助；Mimics手術(shù)軟件設(shè)計(jì)，手術(shù)模型導(dǎo)板及分析數(shù)據(jù)并建立規(guī)范化的模型外科；口腔及頭頸部先天性疾病如脈管畸形、鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫的標(biāo)準(zhǔn)治療、鰓弓綜合征的序列治療；口腔急診創(chuàng)傷處理頜骨骨折內(nèi)固定、大面積撕脫傷的急診處理、頜面頭頸伴發(fā)的多學(xué)科協(xié)助的急診處理；門診舒適化微創(chuàng)拔牙技術(shù)，睡眠呼吸障礙（癥）的診治等。
