口腔頜面部位于呼吸道上端，損傷時可因組織移位或腫脹、舌后墜、血凝塊和分泌物堵塞呼吸道影響呼吸通暢?？谇挥质窍赖娜肟冢瑩p傷后常使口腔失去正常功能，發(fā)生進食、語言等功能障礙。頜面部上接顱腦，下連頸部，當上頜骨或面中1/3受到損傷后，容易并發(fā)顱腦損傷，如腦震蕩、腦挫傷、顱底骨折等。
醫(yī)生介紹，口腔頜面部骨折的癥狀體征：
前驅(qū)癥狀是患者煩躁不安、出汗、鼻翼扇動、吸氣長于呼氣，或出現(xiàn)喉鳴;嚴重時出現(xiàn)發(fā)紺、三凹體征(吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙深陷)，呼吸急速而表淺;繼之出現(xiàn)脈弱、脈快、血壓下降、瞳孔散大。如不及時搶救，可致昏迷、呼吸心跳停止而死亡。
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口腔頜面部骨折的病因可分為阻塞性窒息和吸入性窒息兩大類：
(1)阻塞性窒息：
?、佼愇镒枞喝缪龎K、骨碎片、牙碎片以及各類異物均可阻塞呼吸道而發(fā)生窒息。
?、诮M織移位：如下頜骨頦部粉碎性骨折或下頜體兩側(cè)同時骨折時，下頜骨體前份的骨折段受降頜肌群(頦舌肌、頦舌骨肌和下頜舌骨肌等)的牽扯拉，舌整體向后下方移位，壓迫會厭而造成窒息。在上頜骨發(fā)生開放性橫斷骨折時，上頜骨因重力、撞擊力作用的軟腭肌牽扯拉等因素向后下方移位而堵塞咽腔，引起窒息。
?、蹥獾廓M窄：口底、舌根和頸部在損傷后，這些部位內(nèi)形成的血腫、嚴重的組織反應性腫脹均可壓迫上呼吸道而發(fā)生窒息。在面部燒傷的傷員，還應注意可能吸入灼熱氣體而使氣管內(nèi)壁發(fā)生水腫，導致管腔狹窄引起窒息。
?、芑畎陿幼枞菏軅酿つぐ晟w住了咽門而引起的吸氣障礙。
(2)吸入性窒息：昏迷的傷員，直接把血液、唾液、嘔吐物或異物吸入氣管、支氣管甚至肺泡引起的窒息。
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