日前，一則“四川八旬大爺自行拔牙險喪命”的新聞引發(fā)網(wǎng)友熱議。原來四川87歲的劉大爺右下有一顆牙齒出現(xiàn)松動，且牙疼難忍，但又不想麻煩家人，索性自己找來一把鋼絲鉗把牙給拔了。第一天還很安逸，覺得牙不疼了，但是第二天卻突發(fā)暈倒，被送進(jìn)了ICU。接診醫(yī)生表示，大爺是由于牙齒周圍原本就有炎癥，加之用了不干凈的工具拔了牙，導(dǎo)致感染引起敗血癥，急性腎功能衰減，感染性休克。后在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）里住了一周多才脫離生命危險。
生活中像劉大爺這樣的案例并不少見。海南口腔醫(yī)院口腔頜面外科醫(yī)生黃莎莎提醒，臨床上拔牙有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥。當(dāng)牙齒出現(xiàn)松動、牙疼等癥狀時，切不可一拔了之。因為一些松動牙在早期和中期進(jìn)行治療，是可以保住患牙的。即便是一些病情較重，牙齒松動明顯的情況，部分松動牙也可通過松動牙固定予以解決，只有那些經(jīng)醫(yī)生診治已無保留價值的牙齒才可以選擇拔除。
對于無保留價值的患牙，自行拔除的風(fēng)險也極大。黃醫(yī)生介紹，口腔是一個有菌環(huán)境，并且有著豐富的血液循環(huán)和顱內(nèi)溝通。加之許多存在牙齒松動、牙疼癥狀的患者，多患有牙周炎癥，牙齒周圍的細(xì)菌會增加，且炎癥會刺激周圍的血管，引起血管出現(xiàn)擴張充血，進(jìn)行一些不規(guī)范的拔牙操作以及使用未經(jīng)消毒的工具進(jìn)行拔牙，利于細(xì)菌的傳播擴散，極易引發(fā)感染，還可能會導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入血液，引發(fā)敗血癥，甚至細(xì)菌還可通過血液流通被輸送到顱腦內(nèi)，導(dǎo)致顱內(nèi)感染甚至死亡。此外，自行拔牙還存在難以止血等風(fēng)險。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齒出現(xiàn)松動、牙疼等問題時應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，由專業(yè)口腔醫(yī)生對于患者全身狀況及拔牙區(qū)局部情況進(jìn)行專業(yè)評估，排除拔牙禁忌，方可拔牙。
有拔牙需求的患者，就醫(yī)前還需注意以下事項：
一
排除拔牙禁忌癥
心臟病、高血壓、糖尿病、肝腎損傷、血液病等是拔牙的禁忌，一定要如實告訴醫(yī)生病史，由醫(yī)生判斷是否能拔牙，或是在醫(yī)生指導(dǎo)下，能將全身疾病控制在安全范圍內(nèi)才可拔牙。
二
一般牙齦腫痛時不能拔牙
腫痛的牙齦處于急性炎癥期，急性炎癥期拔牙會使炎癥擴散，容易引起嚴(yán)重感染。拔牙后易出血，且難以止血。因此，一般在牙齦腫痛期不能拔牙，需在炎癥得到控制后，才可以拔牙。
三
不可空腹拔牙
在拔牙前不能盲目過量飲食，但也不能空腹拔牙，因為空腹拔牙容易出現(xiàn)低血糖和休克的癥狀。特別是早上，應(yīng)吃了早餐再拔牙，可有效降低出現(xiàn)低血糖癥狀。
四
拔牙前不要喝酒
拔牙時需進(jìn)行局部麻醉，局部麻醉藥物可能會和酒精發(fā)生反應(yīng)，出現(xiàn)不良藥物反應(yīng)，從而可導(dǎo)致出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛的癥狀，嚴(yán)重的還會危害到生命的健康安全，因此拔牙前一定要記得忌酒。
五
月經(jīng)期間不能拔牙
女性在月經(jīng)期間會出現(xiàn)血小板數(shù)目減少，血液凝固性比平時降低。若在此時拔牙，會造成拔牙時出血過多，拔牙后創(chuàng)口不易凝血，出血時間延長，同時免疫力也會降低。因此一般不建議女性患者在月經(jīng)期間拔牙。
