俗話說：“牙疼不是病，疼起來真要命！”臉腫、張不開嘴、沒有胃口、覺也睡不好......去醫(yī)院，醫(yī)生也會(huì)說，回去吃藥吧，消腫、消炎了再來治療。
其實(shí)，引起牙疼的原因有很多，比如齲齒、牙髓炎、牙根尖周炎等。只有對癥下藥，才能有效緩解疼痛、消除炎癥。那么，如何選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療呢？具體還得看是哪種牙疼。
主講醫(yī)生
01
由齲齒引起的牙疼
齲齒也就是我們說的蟲牙，主要是由細(xì)菌引起的牙體硬組織發(fā)生破壞的一種疾病，會(huì)出現(xiàn)牙疼、牙齒敏感、口腔異味，逐漸出現(xiàn)齲洞，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響全身健康。常用的藥物有氟化鈉甘油、硝酸銀、氟化氨銀和鎮(zhèn)痛藥等。
氟化鈉甘油適用于恒牙早期釉質(zhì)齲、乳前牙鄰面及乳磨牙頜面廣泛性淺齲、靜止齲。
硝酸銀用于牙齒敏感者，過敏者禁用。
氟化氨銀用來處理齲洞，可使齲損停止進(jìn)展。但氟化氨銀會(huì)使牙齒變黑，一般用于乳牙比較多。
對于齲洞較深，還有牙周炎、牙根尖炎等問題，疼痛比較劇烈的朋友，可在急性期采用消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療，常用的藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬等。
02
由牙髓炎引起的牙疼
牙髓炎，俗稱牙神經(jīng)痛，大多數(shù)是由齲齒發(fā)展到一定程度，細(xì)菌進(jìn)入牙髓引起的炎癥。主要表現(xiàn)為劇烈的牙痛，尤其在夜晚更嚴(yán)重。
藥物治療時(shí)，首先應(yīng)該徹底消炎，可以口服頭孢類和硝基咪唑類抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療。但對于牙髓炎，服用抗菌藥物的辦法治標(biāo)不治本，最好的治療方式還是到醫(yī)院進(jìn)行開髓引流治療。
03
由根尖周炎引起的牙疼
根尖周炎指牙根尖周組織的炎癥，也是導(dǎo)致牙疼的主要原因之一。細(xì)菌或其他刺激通過根尖孔等途徑到達(dá)根尖周組織引起牙周膜充血、血管擴(kuò)張或血漿滲出，引發(fā)水腫的急、慢性炎癥。
慢性根尖周炎一般不需要服用抗菌藥物，可以到醫(yī)院進(jìn)行根管治療。
急性根尖周炎最好盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療，如因?yàn)楦鞣N原因不能及時(shí)就診，可服用一些抗菌藥物或鎮(zhèn)痛藥物。
常用的抗菌藥物有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑類；鎮(zhèn)痛藥物可選擇布洛芬類。藥物只能緩解癥狀，不能徹底根治，及早就診治療，才能得到有效解決。
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由冠周炎引起的牙疼
冠周炎是牙齒萌出過程中所引起的一種并發(fā)癥。如智齒冠周炎，主要表現(xiàn)為牙冠周圍軟組織的炎癥，多發(fā)于18歲以上的青年人，主要癥狀為智齒腫脹疼痛，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)嘴張不開、面部腫脹等癥狀。
一般先用1%～3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液做局部沖洗，然后點(diǎn)入3%碘甘油，再配合口服抗菌藥如羅紅霉素、阿莫西林、甲硝唑等。炎癥消失后，建議盡早將智齒拔除，以免復(fù)發(fā)。
以上用藥建議僅供參考，具體用藥方案應(yīng)結(jié)合患者具體情況，遵照醫(yī)囑進(jìn)行服用。另外，引起牙疼的原因有很多，盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療，才是最好的解決辦法。
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