拔過(guò)牙的朋友經(jīng)常會(huì)有這樣的疑問(wèn)，拔牙后必須要使用抗生素嗎？
是否使用抗生素
主要看身體情況
拔牙后是否使用抗生素，要根據(jù)醫(yī)生的判斷而定，不要自行決定。
主要取決于每個(gè)人的牙齒情況和全身情況，如果拔牙過(guò)程簡(jiǎn)單，拔牙創(chuàng)面小而淺，并且身體情況比較好，可以不使用抗生素。
如果你剛好有炎癥，拔牙是造成的創(chuàng)傷大而深，比如阻生智齒等比較難拔的牙齒，或者是因?yàn)閭€(gè)人抵抗力比較低，這些情況都需要使用抗生素預(yù)防術(shù)后感染。
哪些細(xì)菌會(huì)引起感染？
人的口腔內(nèi)有很多菌群，引起我們口腔感染的主要是口腔正常菌群和某些致病菌（如厭氧菌、草綠色鏈球菌和白念珠菌等）的混合感染，比如厭氧菌、草綠色鏈球菌和白念珠菌等混合感染，這其中包括我們比較常見的牙周炎、冠周炎、急性根尖周圍炎、牙槽膿腫、干槽癥（拔牙后感染)、急性牙周膿腫等牙齒周圍組織感染，以及口腔黏膜白念珠菌感染。
為了避免這些感染我們就必須使用抗生素，部分人群甚至還需要在拔牙前短期口服抗菌藥物以預(yù)防感染。
哪些人群需要
提前使用抗生素預(yù)防感染？
一是伴有發(fā)熱等全身癥狀的人群，或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群。
二是伴有人工瓣膜，既往有感染性心內(nèi)膜炎病史，心臟移植術(shù)后，先天性心臟病術(shù)后的心臟基礎(chǔ)疾病人群，這些人群在接受口腔治療前，進(jìn)行任何損傷牙齦組織、牙周區(qū)域或者口腔粘膜操作的治療，都要為預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎使用抗生素。
如何選擇抗生素？
如果患者需要使用抗生素時(shí)，我們可選用廣譜類抗生素，比如青霉素類或者頭孢類，這兩類藥物聯(lián)合抗厭氧菌藥物如甲硝唑、替硝唑等會(huì)達(dá)到更好的抗菌效果，對(duì)青霉素過(guò)敏人群可使用阿奇霉素、克林霉素等其他類抗生素。
另外，藥師提醒您，隨著抗生素的廣泛使用，耐藥性增加，患者在使用抗生素時(shí)請(qǐng)務(wù)必要遵醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導(dǎo)意見下使用，切勿自行購(gòu)買和使用藥物。
