“牙疼不是病,疼起來真要命。”
你,受過牙疼的折磨嗎?
這折騰得人滿頭大汗、齜牙咧嘴、輾轉反側的牙疼,到底是不是病呢?
牙疼,那就是?。〉弥?!
牙本質暴露和牙髓發(fā)炎是導致牙疼的兩個重要原因,引發(fā)牙疼的牙體牙髓疾病主要有三類:齲齒、非齲性牙體硬組織疾病、牙髓根尖周炎。
01
齲齒
齲齒,也就是俗稱的“蟲牙”,好發(fā)于磨牙,牙的窩溝、點隙、鄰面和頸部。最初表現(xiàn)為牙齒釉質表面的缺損,可能沒有不適的感覺;進而形成肉眼可見的齲洞,對冷熱酸甜敏感,感覺刺痛,但刺激去除后癥狀消失;最后累及整個牙冠,牙齒破壞成殘冠或殘根,冷熱酸甜刺激疼痛加重,食物嵌塞痛;如果累及牙髓,就會自發(fā)疼痛。
02
非齲性牙體硬組織疾病
臨床上常見的有牙外傷、楔狀缺損、隱裂和酸蝕癥等幾種。
牙外傷,你懂的——牙齒磕掉一塊,露出牙神經,不痛才怪呢!
楔狀缺損,好發(fā)于牙齒頸部的慢性硬組織缺損,依程度可造成牙齒敏感、牙髓炎甚至牙齒橫折,刷牙方法(如拉鋸式)不正確是常見的原因。
隱裂,就是牙齒咬合面上出現(xiàn)裂紋,淺只及釉面,深可到牙根。拿大牙干開瓶器的活,開啤酒瓶、啃骨頭、咬堅果,百般肆虐之下,再堅硬的牙齒都難免留下或深或淺的裂紋……
酸蝕癥,乃是長期接觸酸或酸酐造成牙體硬組織喪失導致的疾病,最典型原因,就是長期大量飲用酸性飲料,比如可樂。
03
根尖周炎
根尖周炎,是指發(fā)生于根尖周圍組織的炎癥性疾病,表現(xiàn)為牙痛,不敢咬東西;部分可發(fā)現(xiàn)牙齦起膿包;如果感染沒有及時處理,嚴重者可發(fā)生面部蜂窩織炎,腫成豬頭……
牙齒疼痛還有幾個特點:有刺激痛、陣發(fā)痛,冷、熱、甜酸等刺激時產生劇烈疼痛,可持續(xù)幾秒、幾分鐘到幾小時不等;也有自發(fā)痛、放散痛,疼痛范圍大,可以半個面部,也可上及顱部。
這么嚴重的牙痛,能不是病嗎?當然得治!
治療的第一招:補!
古人云:小洞不補,大洞吃苦!齲齒、楔缺,這類牙齒硬組織缺損,如果沒有影響到牙髓,那就趕緊補吧!現(xiàn)在的修補材料,可以修假如真,一點也看不出來哩!
治療的第二招:根管治療!
牙疼為什么那么厲害?因為牙髓組織被堅硬的牙組織包裹,炎癥的時候壓力直線上升!這個時候,醫(yī)生首先在牙齒上開一個洞,壓力瞬間釋放,痛感下降。接下來,就要進行根管治療,這是牙髓根尖周病的最佳治療方法,俗稱“抽神經”——取出病變的所有牙髓組織,徹底清理髓室和根管,用化學材料把髓室和根管填滿,最后修復牙齒外形,從而達到保留患牙功能的目的。