根管治療術,又稱牙髓治療,是牙醫(yī)學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。對于不能以一般補牙修復的蛀牙,根管治療可盡量保留自然牙,因而與拔牙術互補。
通過徹底清除牙齒內部的臟東西,用材料封閉根管,不讓口腔中的細菌再次進入牙內部引起感染實現。
根管治療原理是什么?
根管治療技術是口腔科治療牙髓炎、根尖周炎常用最直接的手段,也是口腔科醫(yī)生臨床上應用較多的治療技術,主要原理就是將根管內的神經和炎癥去除,經過消毒后用特殊的材料將根管徹底封閉,使細菌在根管內無法流通,達到使疾病得到轉歸好轉的目的,只要是完善的根管治療基本上可以做到牙齒終生無痛,正常使用的效果。
但是人體是個非常復雜的結構,疾病的發(fā)生也更是千差萬別,同一種治療手段解決所有患者的的疾病顯然不是很現實,所以在實際的應用中,經常有患者在根管治療中或是治療后出現疼痛,并且有些疼痛讓醫(yī)生無法解釋并且束手無策,最后患者只能無奈的選擇拔除,同時對醫(yī)生的醫(yī)術產生懷疑,甚至有些醫(yī)患為此對薄公堂。
完善的根管治療需要經過牙髓處理、根管預備、根管消毒、根管充填這些步驟,所有的步驟醫(yī)生都是在一個非常狹小的空間內操作,所以對醫(yī)生的技術要求非常高,由于每個患者牙齒內部的結構不是完全相同、病變位置不同、根管數目不同、根管粗細不同、更是給醫(yī)生治療增加了難度。
口腔是全身細菌最多的地方,由于環(huán)境特殊,醫(yī)生在口腔內操作不可能做到完全的無菌,再加上每個患者自身的抵抗力不同,治療中出現疼痛也就在所難免。一般完善根管治療過程中或是治療后出現輕微不舒服感覺,口服一些消炎藥后就會好轉,基本上屬于正?,F象。
什么時候做根管治療?
1、蛀牙壞到牙齒內部,牙髓或細菌感染引起了急/慢性牙髓炎。
2、牙髓由于長期刺激或其它原因造成的死髓牙。
3、意外磕碰、外傷,導致牙根尖血管斷裂引起牙神經暴露。
一定要做根管治療嗎?
“不疼不管,疼了再看”是目前不少人對待牙疼的態(tài)度,這樣也就“完美”地錯過了牙齒治療的最佳時機。
早期的齲齒,也就是所謂的“蟲牙”,是沒有任何疼痛癥狀的,只能通過定期口腔檢查來發(fā)現,發(fā)現并及時充填,防止進一步惡化。如果發(fā)現得及時,在漏洞還小的時候,通過簡單的填充治療或嵌體修復就可以將有漏洞的牙齒修補好。
但如果漏洞越來越深,將平時被呵護在內部的牙髓暴露在外界的刺激之下,齲洞的細菌會侵入牙髓,發(fā)展成牙髓炎甚至根尖周炎。你每喝一口熱咖啡,每吃一口冰淇淋,牙髓腔里的神經都會尖叫著發(fā)送疼痛信號。
“牙疼不是病,疼起來真要命”,描述的多是急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性發(fā)作引起的劇烈疼痛。由于牙髓腔的四周是堅實無彈性的牙體組織,沒有一點緩沖的余地。當牙髓被感染后,炎癥導致血管擴張充血,產生大量炎性滲出,使髓腔壓力不斷增高壓迫牙髓神經,產生難以忍受的疼痛。