春節(jié)是闔家團(tuán)圓的日子,一家人聚在一起歡歡喜喜過大年。天性好動的孩子們在春節(jié)期間總是玩得不亦樂乎,追逐玩耍、跑高跑低、嬉笑打鬧……但瘋玩的同時,也容易出現(xiàn)意外,導(dǎo)致春節(jié)前后兒童牙外傷的事故頻頻發(fā)生。
那么,春節(jié)期間,兒童發(fā)生牙外傷應(yīng)該怎么處理?今天,就由海南口腔醫(yī)院兒童牙科醫(yī)生吾爾肯為大家?guī)韮和劳鈧目破諆?nèi)容。兒童牙外傷常見的有牙震蕩、牙折斷、牙挫入、牙脫位,下面我們結(jié)合案例講解一下常見兒童牙外傷的發(fā)生及處理。
牙震蕩
案例:明明在和小伙伴玩耍時不慎摔倒磕到門牙,當(dāng)時出現(xiàn)疼痛癥狀,過后緩解,且牙齒并無實(shí)質(zhì)缺損,因此家長并未重視。半年來,明明的門牙偶爾會出現(xiàn)冷熱食物刺激后的不適,該牙齒還逐漸出現(xiàn)了變色。
處理:牙震蕩是一種相對輕度損傷,通常不伴有牙齒的缺損,因此極易被忽視。雖然有些牙震蕩的患牙會慢慢恢復(fù)健康的牙齒活力和狀態(tài),但也有一些牙震蕩的情況若是未得到重視和及時的治療,極有可能出現(xiàn)遠(yuǎn)期病損,在一年或幾年以后可能會出現(xiàn)患牙變色,牙髓壞死、鈣化、牙根吸收等問題。
所以,兒童遇到牙齒外傷時,應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查是否造成牙齒裂損,如果牙齒發(fā)生松動最好是進(jìn)行患牙固定。若確診為牙震蕩,通常需要消除咬合干擾,最好佩戴運(yùn)動保護(hù)牙套來保護(hù)震蕩牙,平時注意減少或避免不良的冷熱和機(jī)械刺激,定期去醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
牙折斷
案例:圓圓滑冰時摔倒,門牙牙冠折斷一部分,家長急忙帶著折斷的牙冠和圓圓到醫(yī)院就診。
處理:牙齒部分磕斷后,要找到牙齒碎片,把它存放在生理鹽水或牛奶中,立即找牙醫(yī),因?yàn)樗锌赡芘缮嫌脠?,被重新粘回到牙齒上。
就醫(yī)后,若僅有小部分表層釉質(zhì)損傷,可以隨訪觀察或用牙科材料進(jìn)行充填保護(hù)。如果傷及牙髓,就需要視情況考慮是否需要保存活髓還是行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)或者根管治療來保留牙根,再行后期美容修復(fù)。若是折斷面?zhèn)把栏?,則需要根據(jù)折斷部位的不同,選擇做根管治療后固定患牙或拔除患牙。
牙挫入
案例:洋洋在家玩耍奔跑時摔了一跤,媽媽扶起來一看,門牙周圍出血,而且一顆門牙部分嵌入牙肉里了。
處理:無論是乳牙嵌入或恒牙嵌入,都要馬上就醫(yī)。如果是乳牙嵌入,有可能會再次萌出,但是如果太久出不來,很可能會導(dǎo)致繼承恒牙的異位萌出,發(fā)育異常、鈣化不良等,因此,當(dāng)發(fā)生乳牙嵌入時需要立即就醫(yī),并定期拍攝口腔X線小牙片看看是否對恒牙胚產(chǎn)生影響,以及患牙的牙髓狀態(tài),以考慮是否需要根管治療還是預(yù)防性提前拔除患牙。
牙脫位
案例:樂樂和小伙伴玩游戲追趕時不慎摔了一跤,磕到門牙,門牙整顆脫落了。
處理:牙脫位分為半脫出和全脫出。通常半脫位患牙需要在局麻下復(fù)位固定,并定期復(fù)診檢查牙髓狀態(tài)。
但如果發(fā)生整顆牙齒脫落,第一步要先找到脫落的牙齒,拿著牙冠部分(白色部分),不能拿著牙根(黃色部分)。把脫落的牙齒放到牛奶或生理鹽水中保存,如果找不到牛奶和生理鹽水,可以把牙齒放在舌下或和臉頰之間,然后盡快到醫(yī)院處理。若就醫(yī)及時,脫落的牙齒還有再植成功的可能。
注意:不能用手直接觸碰牙根部分,也不能用衛(wèi)生紙包裹患牙,更不要洗刷擦拭牙根,容易造成污染影響牙齒的成活。
吾爾肯醫(yī)生提醒,兒童牙外傷的具體細(xì)化類型還有很多,但是無論是哪種類型,最重要的是馬上就醫(yī),以免影響最佳治療時間。
最后也希望大家在春節(jié)期間注意安全,和家人一起過個和和美美,歡聲笑語的春節(jié)!
海南口腔醫(yī)院在春節(jié)期間門診照常,為廣大市民朋友的口腔健康保駕護(hù)航。