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【急診科故事】7歲男童磕掉3顆牙 醫(yī)護人員深夜緊急施救
發(fā)布時間:2020-07-03
來源:海南口腔醫(yī)院

      6月29日晚,7歲男童浩浩(化名)騎平衡車時意外摔倒,導(dǎo)致面部和口腔軟組織有不同程度的擦傷、挫傷,有3顆恒牙磕掉脫落,1顆牙齒嚴重松動,情況十分危急。海南口腔醫(yī)院急診科接診后,迅速為其開通綠色通道,口腔頜面外科、放射科、麻醉科、藥械科等多部門醫(yī)護人員通力合作,為孩子緊急處理面部和口腔內(nèi)的創(chuàng)傷,并對脫落的3顆牙齒進行再植手術(shù),孩子轉(zhuǎn)危為安。

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1、7歲男童騎平衡車意外摔傷,家長求助

   “我孩子牙齒磕掉了,已經(jīng)跑了好幾家醫(yī)院,孩子都不能配合治療,有醫(yī)生能幫幫我們嗎?”6月29日晚上9點35分,海南口腔醫(yī)院急診科傳來家長焦急的求助聲。

值班醫(yī)生黃莎莎聞訊趕來,趕忙查看孩子情況,并詢問孩子的病史。經(jīng)了解,當(dāng)晚8點多,浩浩在玩平衡車時不慎摔倒,磕到門牙,導(dǎo)致3顆恒牙脫落,1顆牙齒松動,同時面部和口腔軟組織有不同程度的創(chuàng)傷,傷口還混雜著臟污的泥土和血跡。家長第一時間帶著浩浩和脫落的牙齒先后跑了多家醫(yī)院,但每次到了醫(yī)院孩子都緊張的大哭大鬧,根本無法配合治療。浩浩的媽媽得知海南口腔醫(yī)院開展全麻下口腔舒適化治療,遂抱著一線希望前來就醫(yī)。

   “恒牙脫落不能再生,如果不能盡快將脫落牙再植回去,不僅會導(dǎo)致孩子門牙早失,還會影響面部頜骨的發(fā)育,影響孩子的面部美觀和發(fā)音;此外,傷口如不及時處理,也易引發(fā)感染,給孩子的身體健康造成不良影響。”黃莎莎當(dāng)即向醫(yī)院醫(yī)教部報告患兒情況,醫(yī)教部立即開辟急救綠色通道,并通知口腔頜面外科、麻醉科、放射科、藥械科等多部門專家到院,盡全力為患兒診治。

     在通知發(fā)出20分鐘內(nèi),口腔頜面外科副主任韓素勤、麻醉科副主任王世新、放射科副主任楊沛、藥械科副主任唐靜、護士長樊慶雪、護士李小杏等醫(yī)護人員相繼趕到醫(yī)院,為患兒完善術(shù)前的相關(guān)檢查,并討論制定手術(shù)方案。

2、多部門聯(lián)手救治患兒至深夜,患兒轉(zhuǎn)危為安

     速度就是“生命”,越早將牙再植回去,手術(shù)成功率就越高??紤]到全麻手術(shù)需禁食6—8小時才可進行,而浩浩不符合全麻手術(shù)適應(yīng)癥,同時因浩浩面部有創(chuàng)傷,無法佩戴笑氣呼吸罩。在浩浩極度不配合的情況下,醫(yī)護人員在討論后決定,先在局麻下為他進行傷口清創(chuàng)和脫落牙的再植手術(shù),待孩子禁食時間達到全麻手術(shù)要求后,再在全麻下進行松動牙、再植牙的固位和傷口的徹底清創(chuàng)手術(shù),手術(shù)由韓素勤實施。

   “不用怕,我們打個魔法藥水就不疼了啊”“你表現(xiàn)真棒”……術(shù)中,在醫(yī)護人員的不斷鼓勵和引導(dǎo)下,浩浩順利接受了面部和口腔軟組織的清創(chuàng),及3顆脫落牙的再植。待禁食時間達到全麻手術(shù)要求后,韓素勤在全麻下為浩浩進行了頜面部傷口的清創(chuàng)、縫合手術(shù)及松動牙、再植牙的固位手術(shù)。目前孩子身體情況良好,術(shù)后創(chuàng)口無不適,家長心里的一塊石頭終于落了地。

      韓素勤介紹,兒童牙外傷的發(fā)生率很高,提醒廣大家長,如果孩子出現(xiàn)牙外傷,無論是整個掉了還是折了一半,都應(yīng)該馬上找到脫落的牙齒,將它保存在牛奶或生理鹽水中,或者將牙齒放在嘴巴里(臉頰內(nèi)部或舌頭下面),以保持牙齒的濕潤度,注意要防止兒童不慎吞咽牙齒。然后以最快的時間趕到醫(yī)院治療,只要就醫(yī)及時,脫落的牙齒還有再植成功的可能。

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