?？?歲的女寶寶小語(yǔ)（化名）是個(gè)漂亮可愛(ài)的孩子，但令人心疼的是，她全口20顆乳牙蛀了16顆，有部分牙齒僅剩殘根，有多顆牙齒發(fā)展為慢性牙髓炎。
患兒術(shù)前圖
小語(yǔ)的媽媽介紹，孩子有睡前喝奶的習(xí)慣，但又不喜歡刷牙，有時(shí)喝完奶就直接睡了，在1歲多的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)有了蛀牙?！耙郧耙矌Ш⒆右部催^(guò)牙醫(yī)，但孩子都不愿意配合治療，我們也下不了狠心，所以拖到后面孩子蛀牙就越來(lái)越多了。”小語(yǔ)的媽媽說(shuō)，孩子有時(shí)吃東西會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，影響了孩子進(jìn)食。
近日，因小語(yǔ)蛀牙數(shù)目多，卻無(wú)法配合醫(yī)生診療，在醫(yī)生建議下，小語(yǔ)在海南口腔醫(yī)院接受了全身麻醉下口腔治療，一次性治療完了所有牙齒。
治療前
治療后
看到這里，很多家長(zhǎng)疑惑：什么是奶瓶齲？家長(zhǎng)該怎樣幫助孩子預(yù)防兒童蛀牙？
第一、奶瓶齲是怎么形成的？
吾爾肯介紹，當(dāng)孩子長(zhǎng)時(shí)間地使用奶瓶喝奶或是含著奶瓶邊喝邊入睡，喝完后又不及時(shí)清潔口腔，會(huì)導(dǎo)致奶水在口腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)酸，口腔內(nèi)腐蝕牙體的細(xì)菌大量繁殖，久而久之，會(huì)造成牙齒脫礦溶解，牙齒缺損，形成黑色的殘根或牙渣，從而引發(fā)“奶瓶齲。
第二、如何預(yù)防兒童蛀牙？
吾爾肯指出，2~4歲是奶瓶齲的高發(fā)時(shí)期，因奶瓶齲一般牙齒齲壞數(shù)目多，而許多低齡兒童無(wú)法配合治療，最終只能在全麻下進(jìn)行治療。因此，相對(duì)于“亡羊補(bǔ)牢”，家長(zhǎng)更應(yīng)該“未雨綢繆”，做好兒童齲齒預(yù)防工作，讓孩子免受齲病危害。他建議，家長(zhǎng)可通過(guò)以下方式預(yù)防兒童蛀牙：
1、牙齒清潔非常重要
嬰幼兒喝完奶后要及時(shí)清潔口腔，可喂白開水稀釋口內(nèi)殘留奶水，達(dá)到清潔口腔目的。1歲后，要減少夜奶，逐漸糾正奶睡的習(xí)慣，可用溫開水替代。
此外，從孩子萌出第一顆牙開始，家長(zhǎng)就要給孩子刷牙了，家長(zhǎng)可以采用紗布蘸點(diǎn)淡鹽水或使用指套牙刷配合專為3歲以下兒童設(shè)計(jì)的可吞咽含氟牙膏幫助清潔寶寶的口腔，兒童牙膏用量推薦：3歲以下米粒大小，3—6歲豌豆大小。
家長(zhǎng)還要從小培養(yǎng)孩子愛(ài)牙的意識(shí)，讓孩子養(yǎng)成早、晚刷牙，飯后用牙線清潔牙縫，并用清水漱口的好習(xí)慣。
2、窩溝封閉和涂氟能有效預(yù)防蛀牙
除了做好孩子的口腔清潔，定期涂氟及窩溝封閉，也能增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。孩子磨牙（大牙）上有很多凹凸不平的裂縫和坑隙，也稱之為“窩溝”，這些“窩溝”易藏污納垢，刷牙、漱口等方法很難使窩溝完全清潔，是最容易發(fā)生齲齒的部位。而窩溝封閉可以把這些溝壑給填平，給牙齒豎起一層保護(hù)屏障，減少齲齒問(wèn)題的發(fā)生。
吾爾肯建議，最好在孩子磨牙完全長(zhǎng)好，但還沒(méi)被蛀之前做窩溝封閉：
3~5 歲做乳磨牙；6~8 歲做第一恒磨牙（六齡牙）；11~13 歲做第二恒磨牙。
涂氟也是預(yù)防兒童蛀牙最普遍而有效的手段。涂氟就像是給牙齒穿上一件“保護(hù)衣”，在短時(shí)間內(nèi)，為牙齒局部提供較高濃度的氟，增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。一般建議，兒童從萌出第一顆牙后，也就是 6 個(gè)月左右，家長(zhǎng)就該定期帶娃去看牙醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的建議是否需要涂氟，最好每年復(fù)查 2~4 次。
3、科學(xué)化管理
除了窩溝封閉和涂氟，目前臨床上還可以通過(guò)齲易感的檢測(cè)，并結(jié)合口腔檢查，評(píng)估孩子患齲齒的風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)已有齲病發(fā)展進(jìn)行早期預(yù)測(cè)。經(jīng)檢測(cè)，如屬于患齲高危人群，醫(yī)生會(huì)對(duì)兒童口腔進(jìn)行科學(xué)個(gè)性化管理，通過(guò)窩溝封閉、增加涂氟頻率等方式預(yù)防齲齒的形成。
