“天天吃這么多糖,一定要好好刷牙呀!”媽媽。“我不要刷牙,我要吃糖!”孩子。
上面這段對話,大家有沒有覺得很熟悉呢,這可能是您跟孩子很日常的對話。
但就在前段時(shí)間,7歲的小樂因?yàn)閻鄢蕴牵例X嚴(yán)重齲壞,一碰冷熱就疼痛,斷斷續(xù)續(xù)總是不好。最近更為嚴(yán)重,一到晚上就劇烈疼痛難以入睡,白天更是不能好好吃飯,小樂的媽媽這才趕緊帶小樂就診,醫(yī)生說要治療小樂的牙齒需要幾個(gè)技術(shù)的配合才能完成,隨后小樂慕名來到海南口腔醫(yī)院進(jìn)行治療。
接診小樂的是海南口腔醫(yī)院牙體牙髓顯微治療中心王本材主任,進(jìn)行拍片檢查后發(fā)現(xiàn)小樂的六齡齒齲壞嚴(yán)重,已經(jīng)影響到了牙髓。
王本材主任正在給患者做治療(資料圖)
王本材主任介紹,六齡齒每個(gè)人一生只長一次,小樂今年才7歲牙根還沒有完全發(fā)育好,現(xiàn)在又因?yàn)閲?yán)重齲壞影響了牙髓,為了讓孩子的牙根能夠繼續(xù)發(fā)育,決定進(jìn)行活髓切斷術(shù),再進(jìn)行MTA蓋髓,保住小樂的六齡齒,但這種手術(shù)過程復(fù)雜、時(shí)間較久,必須要在全程無菌的狀態(tài)下才能保證活髓切斷術(shù)的效果,加上患者年齡小,王主任與小樂的家長協(xié)商后,采取吸入笑氣在橡皮樟下進(jìn)行活髓切斷術(shù),隨后用MTA進(jìn)行填充,全程無痛順利完成治療。
(小樂的牙片)
治療結(jié)束后,小樂媽媽緊皺的眉頭終于舒展開了,笑著說:“熊孩子的牙終于有救了!”
那么,為什么要采取這幾種治療方式呢?我們來聽聽王主任怎么說。
萌出3~5年內(nèi)的恒牙,牙根較短尚未發(fā)育完成,如果此時(shí)進(jìn)行根管治療,牙根停止發(fā)育導(dǎo)致牙根長度不足,難以長期承擔(dān)正常的咀嚼?;钏枨袛嘈g(shù)可以在除去病變冠部牙髓的基礎(chǔ)上,保留健康根部牙髓活力,并促進(jìn)牙根的繼續(xù)發(fā)育。
2、為什么要用MTA進(jìn)行蓋髓?
感染的冠部牙髓被切斷以后,牙髓創(chuàng)面需要由保護(hù)性材料進(jìn)行覆蓋封閉。三氧化物礦物聚合物(MTA),又稱“生物水泥”,具有優(yōu)良的組織相容性、誘導(dǎo)作用、良好的邊緣封閉性等優(yōu)點(diǎn),不但可以保護(hù)牙髓,還能促進(jìn)牙根的繼續(xù)發(fā)育。
3、為什么要用橡皮障?
活髓切斷術(shù)要求嚴(yán)格的無菌環(huán)境,否則,一旦剩余的牙髓被細(xì)菌污染,則造成牙髓炎而失去了手術(shù)的意義。而橡皮障,顧名思義就是通過一張“橡皮”做的障布將患牙與口腔隔離出來,避免口腔中含有細(xì)菌的唾液和濕氣污染患牙。
4、為什么要使用笑氣鎮(zhèn)靜?
出于對治療牙齒的恐懼,多數(shù)小朋友甚至部分成年人都無法配合醫(yī)生實(shí)施牙科手術(shù)操作,“笑氣”吸入后3—5分鐘內(nèi)就可以進(jìn)入鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛狀態(tài),不僅有緩解焦慮的作用,可以讓患者身心放松,最大限度地幫助患者減少治療帶來的疼痛或不適,同時(shí)還能使患者保持清醒,主動配合醫(yī)生的治療,降低患者在診療過程中因掙扎與不配合造成的診療難度和風(fēng)險(xiǎn)。
兒童在笑氣下治療(海南口腔醫(yī)院資料圖)